Забытая тропическая инфекция
Малярия — это распространённая паразитарная болезнь, представляющая угрозу для здоровья и жизни человека. Большинство случаев заражения регистрируется на Африканском континенте, но заболевание нельзя назвать сугубо тропическим. Проблемой многих стран являются завозные случаи малярии — люди, не имеющие иммунитета к возбудителю, уязвимы перед инфекцией. Борьбы с болезнью проводится на мировом уровне — глобальной программой ВОЗ разработан курс по её ликвидации, оказывается техническая и информационная помощь странам, имеющий высокий уровень заболеваемости. Активная миграция населения и наличие переносчика создают реальные условия для распространения болезни.
Под малярией понимают группу трансмиссивных инфекционных заболеваний, которые сопровождаются лихорадкой, ознобами, увеличением селезёнки и печени, типичным изменением картины крови.
Возбудителем малярии являются плазмодии — паразитические простейшие рода Plasmodium, которые попадают в кровь человека после укуса малярийного комара. Смертельно опасная болезнь передаётся через укус самки рода Anopheles. Развитие плазмодиев в их организме зависит от наружной температуры, которая должна быть не ниже 16–19 °C, а также адаптивности к переносчику. Сезон передачи инфекции тоже зависит от климата — в Африке он круглогодичен, в субтропиках — в летние, осенние месяцы. Комары, впавшие в зимнюю спячку, весной уже незаразны, так как в их организме в это время погибают спорозоиты — репродуктивная форма жизненного цикла малярийного плазмодия, способная к бесполому размножению, которая при укусе со слюной комара попадает в кровь человека.
Малярийные комары распространены почти повсеместно, но больше всего в странах с тропическим климатом. Они размножаются в стоячих, хорошо прогреваемых водоемах, где сохраняются благоприятные условия — повышенная влажность и высокая температура воздуха. Именно поэтому малярию называли раньше «болотной лихорадкой». Малярийные москиты внешне отличаются от других комаров: они немного крупнее, имеют более темную расцветку и поперечные белые полоски на ножках. Их укусы также отличаются от обычных комариных: кусаются малярийные москиты больнее, а укушенное место сильно отекает и зудит.
Более 100 стран, половина из которых находится в Африке, являются неблагополучными по малярии. Другие очаги массового заболевания – Юго-Восточная Азия, Восточное Средиземноморье, Западная часть Тихого океана и Америка.
Ежегодно на территории России регистрируются завозные случаи малярии из стран ближнего и дальнего зарубежья, где активно действуют очаги малярии.
В Республике Беларусь в 2022 году было зарегистрировано 13 завозных случаев заболевания малярией, в 2021 году 11 завозных случаев заболевания малярией. В Могилевской области в 2022 году зарегистрировано 3 завозных случая тропической малярии.
С целью недопущения возникновения местных случаев малярии на территории области проводились наблюдени за численностью, фенологией и местами обитания переносчиков, рассчитывались сроки малярийного сезона.
На территории Осиповичского района случаи заболеваний малярией не регистрировались. Проводится в эпидсезон энтомологический контроль за переносчиками инфекции, проведен учет и паспортизация водоемов на территории района по их потенциальной анафилогенности (паспортизировано — 23 водоёма). Перед купальным сезоном Осиповичским УКП ЖКХ проведены ежегодные работы по благоустройству и очистке поверхностного водоема, используемого для рекреационных целей, купания. С целью информирования населения по профилактике трансмиссивных инфекций публикуются статьи в газету, выступления по радио « Могилев», выступления по ведомственному радио, размещаются информации на сайте учреждения.
В туристические организации, направляющие граждан на отдых за рубеж в эндемичные по малярии страны, направлен информационно-образовательный материал по профилактике малярии в местах пребывания пациентов. Проведено обучение представителей турфирм по вопросам профилактики инфекционных заболеваний при выездах за рубеж, которыми осуществляется индивидуальное консультирование клиентов с вручением памяток по вопросам профилактики инфекционных заболеваний во время пребывания за рубежом.
В аптечной сети имеются для реализации населению средство для личной химиопрофилактики малярии («Иммард»).
Помощник врача-эпидемиолога
УЗ «Осиповичский райЦГЭ» Т.Д. Альферович
